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      預(yù)防接種

      • 分類:預(yù)防接種
      • 作者:
      • 來源:
      • 發(fā)布時(shí)間:2020-07-06 17:06
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      【概要描述】預(yù)防接種是把疫苗(用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等)接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下,產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫。例如,接種卡介苗,預(yù)防肺結(jié)核,種痘預(yù)防天花等。只有嚴(yán)格按照合理程序?qū)嵤┙臃N,才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果,才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平,逐漸建立完善的免疫屏障,有效控制相應(yīng)傳染病的流行。

      預(yù)防接種

      【概要描述】預(yù)防接種是把疫苗(用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等)接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下,產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫。例如,接種卡介苗,預(yù)防肺結(jié)核,種痘預(yù)防天花等。只有嚴(yán)格按照合理程序?qū)嵤┙臃N,才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果,才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平,逐漸建立完善的免疫屏障,有效控制相應(yīng)傳染病的流行。

      • 分類:預(yù)防接種
      • 作者:
      • 來源:
      • 發(fā)布時(shí)間:2020-07-06 17:06
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        預(yù)防接種是把疫苗(用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等)接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下,產(chǎn)生抗體,獲得特異性免疫。例如,接種卡介苗,預(yù)防肺結(jié)核,種痘預(yù)防天花等。
        只有嚴(yán)格按照合理程序?qū)嵤┙臃N,才能充分發(fā)揮疫苗的免疫效果,才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平,逐漸建立完善的免疫屏障,有效控制相應(yīng)傳染病的流行。
        目的
        根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃,按照國家和省級規(guī)定的免疫程序,由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進(jìn)行接種疫苗,以提高人群免疫水平,達(dá)到預(yù)防和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的。
        計(jì)劃內(nèi)疫苗
        計(jì)劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計(jì)劃免疫,屬于免費(fèi)疫苗,是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。
        計(jì)劃免疫包括兩個(gè)程序:一個(gè)是全程足量的基礎(chǔ)免疫,即在1周歲內(nèi)完成的初次接種;二是以后的加強(qiáng)免疫,即根據(jù)疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時(shí)地進(jìn)行復(fù)種。這樣才能鞏固免疫效果,達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
        7種計(jì)劃內(nèi)疫苗(一類疫苗):即卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。知道嗎?這7種疫苗可分別預(yù)防9種疾病(包括結(jié)核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹)、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎)。
        計(jì)劃外疫苗
        計(jì)劃內(nèi)疫苗(一類疫苗)是國家規(guī)定納入計(jì)劃免疫,屬于免費(fèi)疫苗,是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的。而計(jì)劃外疫苗(二類疫苗)是自費(fèi)疫苗??梢愿鶕?jù)寶寶自身情況、各地區(qū)不同狀況及家長經(jīng)濟(jì)狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應(yīng)在不影響一類疫苗情況下進(jìn)行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、乙肝、流腦及所有二類疫苗)。
        10種計(jì)劃外疫苗(二類疫苗):HIB疫苗(b型流感嗜血桿菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、輪狀病毒疫苗、出血熱疫苗、狂犬病疫苗、氣管炎疫苗。
      疫苗反應(yīng)
        正常反應(yīng)
        局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后,寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。
        接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適,一般發(fā)熱在38.5℃以下,持續(xù)1~2天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理,多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱,可服用退燒藥,可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。
        有時(shí)會(huì)趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況,只有仔細(xì)地觀察和分析才可鑒別。萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應(yīng),遺漏了原發(fā)病造成誤診。
        異常反應(yīng)
        局部感染、無菌性膿腫;暈針、癔?。黄ふ?、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等。
        遇到暈針、過敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水;與此同時(shí)立即請醫(yī)生作緊急對癥處理。
        出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。
        出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素,同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。
        疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理,但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì),對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。
        A:一般由各地疾病控制中心定期或隔幾年抽出一部分已經(jīng)接種過疫苗的人,按年齡組分別來進(jìn)行復(fù)查。
      注意事項(xiàng)
        接種疫苗前一周要精心照顧寶寶,減少感冒等不適的癥狀;
        如寶寶有不適癥狀,等康復(fù)后再接種疫苗;
        接種疫苗前對醫(yī)生如實(shí)回答寶寶的情況。
        接種脊灰糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)前半小時(shí)內(nèi)不能吃奶、喝熱水。
        接種后在醫(yī)院或防疫站觀察15~30分鐘;注射疫苗當(dāng)天不要洗澡;
        疫苗都有抗原,要預(yù)防寶寶發(fā)燒,給寶寶多喝白開水;
        一些加入吸附劑的疫苗容易出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。家長可用熱毛巾對紅腫的地方進(jìn)行熱敷
        接種脊灰糖丸(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸)后半小時(shí)內(nèi)不能吃奶、喝熱水。
        密切關(guān)注寶寶,看有無異常發(fā)燒,注射地方有無異常反應(yīng)。
        絕大多數(shù)兒童在接種疫苗后出現(xiàn)的不良反應(yīng)為常見的輕微反應(yīng),是由疫苗特有性質(zhì)引起的反應(yīng),不會(huì)造成生理或功能障礙。這種反應(yīng)可分為局部反應(yīng)和全身反應(yīng)兩種。
        局部反應(yīng)可表現(xiàn)為紅腫、疼痛和硬結(jié),一般不需特殊處理,大多數(shù)兒童經(jīng)適當(dāng)休息即可恢復(fù)正常。較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷,每日數(shù)次,每次10~15分鐘,能幫助消腫和減輕疼痛。個(gè)別嚴(yán)重的紅腫、疼痛反應(yīng)可酌給小劑量鎮(zhèn)痛退熱藥。
        卡介苗的局部反應(yīng)因其性質(zhì)特殊,一般嚴(yán)禁熱敷或冷敷,以防細(xì)菌帶入而發(fā)生感染。要加強(qiáng)護(hù)理,勤換衣衫,防止注射部位破潰化膿。如局部破潰可涂甲紫,嚴(yán)重時(shí)也可外用消炎藥,預(yù)防感染。
        全身反應(yīng)包括發(fā)熱及其他反應(yīng),如煩躁不安、身體不適、精神不佳和食欲減退等。單純發(fā)熱而體溫不高,只要加強(qiáng)觀察,一般不需任何處理。必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)其他疾病。高熱、頭痛可給解熱鎮(zhèn)痛藥。出現(xiàn)其他全身反應(yīng)時(shí),應(yīng)加強(qiáng)觀察,防止繼發(fā)感染。全身反應(yīng)嚴(yán)重的,要做對癥治療。退熱劑除可退熱外,對頭痛、頭昏、全身倦怠和煩躁不安也有效果。惡心、嘔吐應(yīng)用止吐劑,或給予維生素B;胃痛、腹痛者可服顛茄合劑;腹瀉者一般不使用抗生素,可服用吸附與收斂藥。
        正在發(fā)熱,特別是高熱時(shí),或伴有明顯的全身不適的急性癥狀時(shí),應(yīng)暫緩接種疫苗,以免接種后加劇發(fā)熱性疾病。急性傳染病的潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)病期或恢復(fù)期若接種疫苗,有可能誘發(fā)或加重原有病情。慢性疾病的急性發(fā)作期也需推遲接種,待好轉(zhuǎn)后補(bǔ)種。1周內(nèi)嚴(yán)重腹瀉的病人要暫緩服用脊灰疫苗。
        過敏性體質(zhì)的人接種疫苗常會(huì)引起過敏反應(yīng)。吃蛋白質(zhì)后出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、低血壓和休克、腹痛、腹瀉等過敏反應(yīng)的人不應(yīng)接種某些用雞胚組織制成的疫苗,如黃熱病疫苗、流感疫苗等。對抗生素有過敏史者不應(yīng)接種含有該抗生素成分的疫苗。
        一般來說,以下疾病的患者不能接種活病毒疫苗:免疫缺陷癥,白血病、淋巴瘤以及其他惡性腫瘤,因藥物引起的免疫抑制等。結(jié)核病低發(fā)地區(qū)不推薦接種卡介苗,有癥狀的陽性者也不要接種卡介苗。
        患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的人不能接種乙腦、流腦和含百日咳成分的疫苗。
        重癥慢性病病人應(yīng)暫緩接種或慎用疫苗。
        孕婦應(yīng)慎重接種疫苗。禁用水溶性抗原、異種動(dòng)物血清、活疫苗。限制白喉疫苗的接種。不建議接種卡介苗。
      預(yù)防接種

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